LABORATORIO DE FUNCIÓN PULMONAR

¿Qué es la espirometría?

Es una prueba sencilla, indolora y no invasiva, que nos permite diagnosticar enfermedades respiratorias

Sirve para medir la cantidad de aire que pueden retener los pulmones y la velocidad de las inhalaciones y exhalaciones durante la respiración.

Permite conocer la función pulmonar y, así, diagnosticar, establecer la gravedad y hacer seguimiento de cualquier enfermedad respiratoria. También se realiza de manera rutinaria en exploraciones de salud global de un paciente.

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Recomendaciones antes de realizar una espirometría:

• Realizar el estudio con ropa cómoda.

• No fumar/vapear durante 1 hora antes de la prueba.

• No consumir estupefacientes dentro de las 8 horas previas a la prueba.

• No se necesita estar en ayunas, pero es aconsejable no comer ni beber de manera abundante las 2 horas previas al estudio.

• No realizar ejercicio ni esfuerzo intenso 1 hora antes del estudio.

• Medicación inhalada de base, consulte con su médico prescriptor del estudio (esto depende si es para diagnostico o seguimiento).

• No es necesario interrumpir la medicación habitual del paciente.

 

¿Cómo se realiza una espirometría?

La espirometría es un estudio que se realiza con el paciente sentado, consiste en respirar por la boca a través de una boquilla descartable.

Se realiza en dos partes. Primero de forma basal, sin medicación inhalada, y luego 15 minutos posteriores a la administración de un broncodilatador (Salbutamol).

Antes de iniciar la prueba se procede a tapar la nariz del paciente para evitar que salga aire.

Se coloca la boquilla del espirómetro en la boca del paciente y se cierran los labios alrededor de la misma para evitar que la lengua bloquee el orificio. 

Los pasos a seguir son:

1. Realizar una inspiración normal.

2. Se exhala aire de manera suave hasta vaciar los pulmones en su totalidad.

3. Se toma una gran y profunda inspiración, llenando los pulmones.

4. Se exhala de nuevo con fuerza y se continúa hasta que el profesional indique que se debe parar.

5. Estos pasos se repetirán al menos 3 veces.

 

¿Qué sensaciones puede experimentar el paciente durante la prueba?

Es una prueba bien tolerada por los pacientes, con una baja frecuencia el paciente puede experimentar:

• Tos

• Mareos

• Fatiga por la realización del esfuerzo repetido

• Dolor de cabeza al finalizar

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La pletismografía es el estándar de oro para la medición de volúmenes pulmonares, nos permite confirmar la presencia de restricción pulmonar. Además, en las enfermedades obstructivas permite cuantificar la hiperinflación pulmonar y el atrapamiento aéreo.

 

¿Qué es un pletismógrafo?

Es una cámara hermética, la misma son trasparentes en su totalidad y se compone de un Software que cumple las normas ATS/ERS para garantizar la calidad del estudio.

En nuestro centro contamos con el pletismógrafo corporal Elite Platinum de Medgraphics

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¿Qué parámetros funcionales nos brinda la Pletismografia?

• Volumen corriente

• Volumen residual

• Volumen de reserva espiratorio

• Volumen de reserva inspiratorio

• Capacidad inspiratoria

• Capacidad residual funciona

• Capacidad vital

• Capacidad pulmonar total

• Resistencia y conductancia de las vías aéreas

 

Recomendaciones antes de realizar una pletismografía:

• Realizar el estudio con ropa cómoda.

• No fumar/vapear durante 1 hora antes de la prueba.

• No consumir estupefacientes dentro de las 8 horas previas a la prueba.

• No se necesita estar en ayunas, pero es aconsejable no comer ni beber de manera abundante las 2 horas previas al estudio.

• No realizar ejercicio ni esfuerzo intenso 1 hora antes del estudio.

• Medicación inhalada de base, consultar indicación de su médico prescriptor del estudio (esto depende si es para diagnostico o seguimiento).

• No es necesario interrumpir la medicación habitual del paciente.

 

¿Qué sensaciones puede experimentar el paciente durante la prueba?

Con una baja frecuencia el paciente puede experimentar:

• Tos

• Sensación de encierro.

• Mareos

• Fatiga por la realización del esfuerzo repetido.

• Dolor de cabeza al finalizar.

 

 

La capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) es, después de la espirometría, la prueba de función pulmonar rutinaria y no invasiva de mayor utilidad clínica.

Es una prueba que mide qué la capacidad de los pulmones para intercambiar gases con la sangre.

 

¿Cómo se realiza?

Se utiliza la técnica de respiración única, por su disponibilidad, facilidad y mayor estandarización.

1. En posición sentada, le pedirán que inspire (inhale) por una boquilla y con la nariz tapada con una pinza, una mezcla de gases proporcionada por el equipo.

2. Contiene la respiración durante 10 segundos y luego lo expulsa (exhala) rápidamente.

3. Se analiza el gas exhalado para determinar cuanta cantidad del gas difundió durante la respiración.

4. Esta maniobra se repite de 2 a 5 veces hasta que se obtiene resultados con la calidad necesaria para ser interpretados correctamente.

 

¿Para qué sirve?

El análisis de la DLCO nos aporta información para el diagnóstico, seguimiento y pronóstico de distintas enfermedades respiratorias, especialmente en la EPOC, enfermedades intersticiales del pulmón, en la enfermedad vascular pulmonar, como la hipertensión pulmonar, tambien se utiliza para la evaluación prequirúrgica en cirugía de resección pulmonar.

 

Recomendaciones antes de realizar una pletismografía:

• Realizar el estudio con ropa cómoda.

• No fumar/vapear durante 1 hora antes de la prueba.

• No consumir estupefacientes dentro de las 8 horas previas a la prueba.

• No se necesita estar en ayunas, pero es aconsejable no comer ni beber de manera abundante las 2 horas previas al estudio.

• No realizar ejercicio ni esfuerzo intenso 1 hora antes del estudio.

• Llevar resultado de su laboratorio reciente (hemograma).

• No es necesario interrumpir la medicación habitual del paciente.

 

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Es una prueba submáxima de esfuerzo cardiorrespiratorio. Consiste en medir la distancia máxima que puede caminar una persona sobre una superficie plana en un tiempo de 6 minutos.

Es un método seguro que nos permite evaluar la capacidad funcional, permitiendo estratificar el riesgo y pronostico en diferentes enfermedades cardiovasculares y pulmonares, también permite evaluar los síntomas de la vida diaria de los pacientes.

 

 

¿Cómo se realiza?

Se solicita al individuo que camine lo más rápido posible en un corredor de superficie plana, libre de obstáculos durante 6 minutos y se contabiliza la cantidad de metros recorridos. El personal que realiza la prueba registra la sensación de disnea (falta de aire) utilizando la escala de Borg, la tensión arterial antes de iniciar y al finalizar la prueba, la frecuencia cardiaca y la saturación de oxígeno durante todo el estudio y los metros alcanzados.

 

Recomendaciones para la realización del estudio:

• Desayunar de forma ligera.

• Tomar su medicación habitual.

• Acudir con ropa y calzado cómodo que le permita realizar actividad física.

• No debe haber realizado ejercicio intenso las dos horas previas al test.

• Los pacientes pueden utilizar sus ayudas habituales para la marcha (bastón, muleta, caminador, etc.).

• Si el paciente debe realizar la prueba con oxígeno, una segunda persona caminará junto al paciente para llevar la mochila de oxígeno.

 

¿Qué sensaciones puede experimentar el paciente durante la prueba?

El paciente puede experimentar:

• Tos

• Sensación de falta de aire por la realización del esfuerzo.

 

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La medición de las presiones inspiratoria (Pimax) y espiratoria (Pemax) máximas permite evaluar la fuerza de los músculos respiratorios.

Es una prueba sencilla, rápida y no invasiva.

 

 

¿Para qué sirven estas mediciones?

 La presión inspiratoria máxima evalúa principalmente la fuerza diafragmática; mientras que presión espiratoria máxima, la de los músculos intercostales y abdominales.

Las presiones respiratorias máximas resultan de gran utilidad clínica en el diagnóstico y seguimiento de enfermedades que afectan a los músculos respiratorios.

 

Recomendaciones para la realización del estudio:

• Realizar el estudio con ropa cómoda.

• No fumar/vapear durante 1 hora antes de la prueba.

• No consumir estupefacientes dentro de las 8 h previas a la prueba.

• No se necesita estar en ayunas, pero es aconsejable no comer ni beber de manera abundante las 2 horas previas al estudio.

• No realizar ejercicio ni esfuerzo intenso 1 hora antes del estudio.

• No es necesario interrumpir la medicación habitual del paciente

 

¿Qué sensaciones puede experimentar el paciente durante la prueba?

• Sensación de oídos tapados.

• ​Mareos

• ​Cefaleas